Symposium GGNet

Symposium 'Het Interactieve Brein' 22 vrijdag oktober 2010

“De psychiater is de specialist van de wisselwerking tussen brein en omgeving.” Zo staat het althans in de profielschets van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie omschreven. Hoe maakt de moderne psychiater deze claim waar?


De letterlijke tekst uit de profielschets is: “De psychiatrie is het medisch specialisme dat in diagnostisch en therapeutisch opzicht somatische, psychologische en sociale benaderingen integreert bij de zorg om de geestelijke en lichamelijke gezondheid van het individu. (...) Het richt zich daartoe op de verstoring van de intentionele (cognitieve en emotionele) betrokkenheid van de patiënt op zijn omgeving. (...)'

Dit betekent dus dat de moderne psychiater veel kennis moet hebben van het brein en de wisselwerking tussen brein, lichaam en omgeving. Dit zou zich ook moeten vertalen in de door de psychiatrie gehanteerde concepten en het therapeutisch arsenaal. Interactie tussen brein en omgeving en de gevolgen voor onze praktijk, is het centrale thema van het symposium dat op 22 oktober 2010 zal plaatsvinden in Apeldoorn.

Dit symposium biedt veel informatie over de voor de kliniek relevante ontwikkelingen op het gebied van de neurowetenschappen. Als aftrap krijgt u een opfriscursus in de neurobiologie. Daarna komt een aantal nieuwe ontwikkelingen aan bod die het denken over psychiatrische stoornissen de komende jaren zullen veranderen. Tussendoor zijn er interactieve workshops waarin aan bod komt hoe nieuwe neurobiologische inzichten ook tot nieuwe therapeutische toepassingen leiden.
Het gehele programma van het symposium kunt u lezen op onze WIKI. (kijk bij agenda)

Voor wie?
Naast de psychiaters en artsen van GGNet zijn ook psychiaters, neurologen en artsen van collega-instellingen van harte welkom om het symposium bij te wonen. De kosten bedragen € 150,- per persoon. Accreditatie is aangevraagd bij de NVvP.

Praktische informatie
Datum: vrijdag 22 oktober 2010
Tijd: 09.00 - 17.30 uur
Plaats: Toneelzaal Apeldoorn, terrein GGNet, Deventerstraat 459 te Apeldoorn
Opgave: via e-mail m.vruggink-goedhard@ggnet.nl

Anti-epileptica en suïcidaliteit

Recent publiceerden Patorno et al. een grote studie naar het voorkomen van (een toename van) suïcidaliteit en agressie bij patiënten die startten met een anti-epilepticum. In deze zeer grote studie (bijna 300.000 nieuwe prescripties) werd gevonden dat verschillende anti-epileptica het risico op suïcide en agressie vergroten. Hierbij werd gecontroleerd voor psychiatrische stoornissen bij aanvang van de behandeling. Hazard ratio's (HR) varieerde van 1.42 voor gabapentine tot 2.45 voor tiagabine, maar ook in de psychiatrie wat meer gebruikte middelen zoals oxcarbamazepine (HR 2.07), valproaat (HR 1.65) en lamotrigine (HR 1.84)lieten een vergroot risico zien.


Laatstgenoemde middelen worden vooral bij patiënten met een bipolaire stoornis gebruikt, die regelmatig ook zelf depressief en suïcidaal kunnen zijn. Omdat van lithium bekend is dat dit middel juist een verminderd risico op suïcidaliteit geeft, is dit een punt om goed mee te wegen bij het maken van een keuze voor een middel in de behandeling van psychiatrische stoornissen, in het bijzonder van de bipolaire stoornis. Een belangrijke vraag blijft dan of dit soort risico's opwegen tegen de voordelen die zo'n middel natuurlijk ook heeft. (zie value based medicine)

Lees verder: JAMA. 2010;303(14):1401-1409. Patorno et al. Anticonvulsant medications and the risk of suicide, attempted suicide or violent death.